wwweee 27-8- 2008 10:43 PM
醫生的話 別傷了病人的心
醫生的話 別傷了病人的心
【元氣周報／作者／許倍騰】
前一陣子聽母親講，住嘉義的姨丈疑似肝腫瘤昏迷住院了，阿姨打電話來向母親哭訴，不知道該怎麼辦？家裡還有三個小孩要養，一時之間，母親只能透過電話對阿姨安慰。
趁著這次回南部掃墓，順道探望姨丈，好在一切是虛驚一場。
那天姨丈疑似肝腫瘤昏迷後，緊急送附近知名醫院，做過X光檢查後，主治醫師斬釘截鐵地對阿姨說：「這個活不過6個月，建議做開刀切片。」
一時間青天霹靂，還好阿姨很鎮定，拿了病歷報告後，轉診到附近醫院再做進一步檢查，卻是兩種不一樣的結果。前一家醫院認為疑似6公分的肝腫瘤，其實是腹部撞擊內傷引起出血，血液在肝臟上凝固結塊。所以，「沒有問題，可以繼續活下去啦！」
南部人敦親睦鄰，姨丈昏迷一事傳開後，鄰居們無不關心病情進展，知道是一場烏龍診斷後，街坊鄰居打算集結，到前一位醫師處「算帳」，在阿姨極力勸阻下，大家才打消這個念頭。
也或許是老天爺警告吧，一向愛喝酒的姨丈自此戒酒了。
幾年前，我也因為潛水裝備一時故障，得了潛水伕症，到台北知名醫療院所檢查。那時，真期望醫師能對我的病情提出解決之道，但他只簡單地說：「你太晚來了，也不需要做甚麼治療了。」聽了有如從人間打落到地獄，好在我不死心，輾轉透過兩位對這方面有研究的醫師診治，一個月後康復了。
沒有醫師是不專業，但醫師請先考量患者及家人感受。醫者仁心，醫術登峰造極的同時，也請多訓練自己說話的技巧。患者是醫療體系裡最弱勢的一群，生病時遇到好醫師是福氣，反之就自求多福了。
當然，在這甚麼都昂貴的年代，還是不要生病比較的好。
沉默的肝臟 如何關照它？
肝病防治學術基金會執行長許金川：
肝臟沒有神經，所以它是一個「沈默寡言」的器官，得了肝病不一定有症狀，常有肝病患者不知道自己有肝病，或直到肝腫瘤長得很大才發現。
要瞭解有否肝病，一般會做三項檢查，包括抽血瞭解肝功能檢查（GOT、GPT），及Ｂ型肝炎、C型肝炎及甲種胎兒蛋白（AFP）檢查，還有腹部超音波檢查。
但GOT，GPT值肝功能正常，並不表示肝沒病。如果肝功能正常，但腹部超音波不正常，表示可能是慢性肝炎或肝硬化，腹部超音波檢查也能早期發現肝腫瘤。
如果由有經驗的人操作腹部超音波，可以發現到小至1公分的肝腫瘤，若無法鑑別診斷時，可再輔助以電腦斷層，血管攝影或肝穿刺等檢查。至於需多久檢查一次，則依每個人病情不同，有所不同。
所以讀者的姨丈，起初以Ｘ光檢查並不太能確診，最好先做腹部超音波檢查。（記者施靜茹／整理）
